不登校の相談は
訪問看護でどこまでできる？
費用・利用条件・相談の流れ

不登校で起きやすい「医療につながる困りごと」

「学校に行けない」という状態の裏側には、ご本人だけでは解決できない心身のつらさがあるケースが少なくありません。

• 起立性調節障害・睡眠障害： 朝起きられない、昼夜逆転、頭痛やめまい
• 過敏性・不安： 音や光に敏感、人の視線が怖い、外出できない
• 発達特性による生きづらさ： 集団生活のストレス、コミュニケーションの悩み
• 二次的な症状： 腹痛、無気力、自傷行為など

不登校で訪問看護を相談しやすい状態

不登校だけを理由に、必ず訪問看護を利用できるわけではありません。ただし、生活、体調、気分に変化があり、ご家庭の負担が大きくなっている場合は、ご家族から現在の状況を相談できます。訪問看護の利用には、主治医の判断と訪問看護指示書が必要です。

• 昼夜逆転、朝起きられない 睡眠、活動量、生活リズム
• 頭痛、腹痛、めまいがある 体調の変化、受診状況、生活上の困りごと
• 不安が強く外出できない 不安の強さ、本人のペース、関わり方
• 家族以外と関われない 家族以外の人と関わるきっかけづくり
• 保護者の疲労が強い 家庭内の困りごと、相談先、支援の組み合わせ
• 学校との連携に困っている 同意を前提にした情報共有、配慮事項の確認

不登校の訪問看護で相談されやすいケース

ご家庭からの相談では、学校に行けないことそのものよりも、生活リズム、体調、ご家族の疲労が重なっているケースが少なくありません。

ケース1：朝起きられず、昼夜逆転が続いている

朝になると頭痛や腹痛があり、学校の話になると不安が強くなるケースです。訪問看護では、睡眠、食事、活動量、服薬状況などを確認し、無理に登校を促さず、生活リズムを少しずつ戻す方法を一緒に考えます。

ケース2：本人が家族以外と話しにくくなっている

外出や通院が難しく、家族以外との関わりが少なくなっているケースです。最初から詳しい話を聞くのではなく、同じ空間で過ごす、好きなことを話す、遊びや創作を通じて関係を作るところから始めます。

ケース3：保護者の疲労が強く、家庭内の関わり方に悩んでいる

「どう声をかければよいか分からない」「きょうだいへの影響が心配」「親の方が疲れている」という相談もあります。訪問看護では、お子さん本人だけでなく、ご家族の不安や疲労も伺い、家庭で続けやすい関わり方を一緒に考えます。

費用と制度について

専門的なケアを、ご家庭の負担を抑えて継続いただけるよう、公的な医療助成制度を活用できます。

• 医療保険の利用条件を確認する
• 訪問看護の費用を確認する

学校関係者・スクールカウンセラー・スクールソーシャルワーカーの方へ

不登校、生活リズムの乱れ、強い不安、体調不良、発達の悩みなどについて、学校関係者、スクールカウンセラー、スクールソーシャルワーカーの方からのご相談も承ります。

たとえば、保健室利用が増えている、登校前に体調不良が強い、家庭での様子が学校側から見えにくい、受診前の不安が強いといった場合に、現在の生活状況やご家族の不安を伺います。

訪問看護の継続利用には、主治医の判断と訪問看護指示書が必要です。関係機関との情報共有が必要な場合は、ご本人・保護者の同意を前提に対応します。

相談から初回訪問までの流れ

「今の状況を家族だけで抱えていてよいのだろうか」と迷われる場合は、以下の流れでご相談ください。

• 利用開始までの期間を確認する
• 訪問看護サービスを確認する

ご家族の負担も相談できます

不登校の支援では、お子さん本人だけでなく、ご家族の疲労や不安も大切な相談内容です。

「どう声をかければよいか分からない」「親の疲労が強い」「きょうだいへの影響が心配」といった内容も、訪問看護で伺います。