訪問看護だけで抱えない—紹介・連携の考え方

いいえ、必ずしも終わりではありません。例えば「療育で集団生活を学びつつ、訪問看護で自宅での体調管理を行う」といった併用も可能です。

いいえ、無断で連絡することはありません。関係機関と連携する場合は、必ず事前にご本人とご家族の同意を書面などでいただきます。

公開日：2026-01-20　更新日：2026-05-01

私たちは「全部自社でやります」とは言いません。なぜなら、お子さんやご家族の困りごとは多岐にわたり、一つのサービスだけで全てをカバーするのは難しいからです。必要に応じて、自治体の窓口や発達支援センターなど、最適な専門機関へつなぐことで、支援の抜け漏れを防ぎます。

この記事のポイント

紹介が必要になるサイン

訪問看護を利用中であっても、以下のような状況が見られた場合は、より専門的な機関への相談をご提案することがあります。

こんな時は専門機関へ

発達の特性が気になる： 集団生活での困りごとが目立つ場合 → 療育・発達支援センター

学校との調整が必要： 学習面や登校の配慮が必要な場合 → スクールカウンセラー・教育センター

家族の休息が必要： 常時の見守りで疲弊している場合 → レスパイト・ショートステイ

経済的な不安： 医療費や生活費の悩み → 福祉事務所・ケースワーカー

地域には様々な支援機関があります。それぞれの役割を知っておくと、困った時の相談先が見えやすくなります。

医療機関	診断、投薬治療、医学的な検査（WISC等）を行います。
児童発達支援センター（療育）	発達に凸凹のあるお子さんに対し、遊びや集団活動を通してスキルの獲得を支援します。
こども家庭センター（自治体）	妊娠期から子育て期までの総合相談窓口です。利用できる制度の案内や手続きを行います。
学校・教育委員会	学習環境の調整や、特別支援学級・通級指導教室などの利用相談に対応します。

他の機関を紹介したり、情報を共有したりする際は、プライバシー保護の観点から慎重に進めます。

複数のサービスを利用する場合、役割を分担することで、より手厚い支援が可能になります。

連携のイメージ

Q. 他のサービスを紹介されたら、訪問看護は終わりですか？

いいえ、必ずしも終わりではありません。
例えば「療育で集団生活を学びつつ、訪問看護で自宅での体調管理を行う」といった併用も可能です。お子さんの状況に合わせて最適な組み合わせを考えます。

Q. 勝手に他の機関に連絡されますか？

いいえ、無断で連絡することはありません。
関係機関と連携する場合は、必ず事前にご本人とご家族の同意を書面などでいただきます。

このコラムの作成体制

本コラムは、株式会社グリーンラボが企画・編集し、訪問看護・小児支援に関わる専門職の視点を踏まえて作成しています。

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出典・参考情報