訪問看護（医療保険等）は医療・看護ケアが中心であり、掃除や調理などの家事代行は原則としてサービスに含まれません。一方、自治体の産後支援（産後ドゥーラやヘルパー派遣）では家事育児支援を含む設計が多く、これらを「併用」することが、産後の生活を回すための現実的な選択肢となります。
家事支援はどこまで？訪問看護と産後支援（ドゥーラ等）の線引き
公開日：2026-02-03 更新日：2026-05-01
この記事のポイント
- 訪問看護は「ママと赤ちゃんの健康管理」が専門で、家事は対象外
- 家事や日常の世話は「産後ドゥーラ」や「ヘルパー」が得意な領域
- それぞれの得意分野を理解し、組み合わせて利用するのがおすすめ
- 自治体の補助を使えば、家事支援も安価に利用できる場合があります
訪問看護（保険）の役割
訪問看護ステーションは、医師の指示に基づき看護師や助産師が訪問するサービスです。目的はあくまで「療養上の世話」や「診療の補助」にあります。
| できること (医療・看護) |
|
|---|---|
| できないこと (家事・生活) |
|
産後支援（自治体）の役割
一方、自治体が行っている「産後ドゥーラ助成」や「産前・産後支援ヘルパー事業」は、生活支援を主目的としている場合が多く、家事も依頼可能です。
家事支援サービスの例
産後ドゥーラ： 母親に寄り添い、家事（料理・掃除）と育児の両方をサポートします。
産前産後ヘルパー： 自治体から委託を受けた事業者が訪問し、日常の家事や育児を補助します。
シルバー人材センター： 掃除や草むしりなど、特定の家事作業を安価に依頼できます。
よくある依頼と回答例
訪問看護の現場でよくいただくご相談と、制度上の対応について整理しました。
ケース1：「疲れているから、洗濯と掃除をしてほしい」
回答： 申し訳ありませんが、訪問看護では対応できません。家事代行サービスや、自治体のヘルパー派遣をご利用ください。
ケース2：「私が寝ている間、赤ちゃんを見ていてほしい」
回答： 訪問時間内（通常30〜60分程度）であれば、看護師が赤ちゃんの状態観察やケアを行っている間に、お母様に休んでいただくことは可能です。これは「母体の休息確保」という看護ケアの一環となります。
併用モデル（ケース別）
「じゃあ、どうすればいいの？」という方へ。目的別にサービスを組み合わせるのが正解です。
-
Case A 体調も家事も不安な方
訪問看護 ＋ 産後ドゥーラ
週1回は訪問看護で体調チェックと相談を行い、週2回はドゥーラに来てもらって作り置き料理や掃除をお願いする。 -
Case B 育児に自信がない方
訪問看護 ＋ 産後ケア（通所型）
訪問看護で自宅のお風呂での沐浴練習をしつつ、時には産後ケア施設（デイケア）に行ってゆっくり休息をとる。
よくある疑問（Q&A）
Q. 訪問看護で掃除や洗濯をお願いできますか？
原則として、訪問看護では家事代行（掃除、洗濯、調理など）は行えません。訪問看護は「医療・看護ケア」を提供するためのサービスです。家事支援が必要な場合は、自治体のヘルパー事業や産後ドゥーラとの併用をご案内します。
Q. 上の子の世話はしてもらえますか？
訪問看護の対象は、原則として「利用者ご本人（ママや赤ちゃん）」に限られます。上のお子さんのお世話（シッター業務）は含まれないことが一般的です。ファミリー・サポート・センター等の活用をご検討ください。
Q. 「家事だけ手伝ってほしい」という理由で、医師に訪問看護の指示書をお願いできますか？
原則として、家事のみを目的とした指示書は発行されません。
訪問看護を利用するには、医師が「医療的なケアや専門的な健康管理が必要」と判断する必要があります。まずはご自身の体調不良やメンタルの辛さを正直に医師にご相談ください。家事支援のみが必要な場合は、自治体のヘルパー等の利用をご案内します。
訪問看護を利用するには、医師が「医療的なケアや専門的な健康管理が必要」と判断する必要があります。まずはご自身の体調不良やメンタルの辛さを正直に医師にご相談ください。家事支援のみが必要な場合は、自治体のヘルパー等の利用をご案内します。
「今の私には何の支援が必要？」状況を一緒に整理しませんか？
「家事が回らない」「疲れが取れない」という時、訪問看護、ヘルパー、産後ドゥーラなど、どのサービスをどう組み合わせれば楽になるか迷いますよね。まだ利用を決めていなくても、まずは現在のお困りごとをお聞かせください。専門職が整理のお手伝いをします。
※対象エリア：品川区・港区・目黒区・大田区 および近郊