訪問看護の利用頻度は週何回？
決め方と見直しの目安

訪問看護を検討するとき、「週何回来てもらえるのか」「途中で回数を変えられるのか」と迷うことがあります。利用頻度は、本人の状態や訪問目的、ご家族の負担に加え、主治医の指示内容と利用する保険制度を踏まえて決まります。この記事では、医療保険・介護保険ごとの考え方と、回数を見直すタイミングを解説します。

頻度は“状態・目的・指示”で決まる

訪問看護は「週〇回」と決まった一律のサービスではありません。以下の3つの要素を確認しながら、一人ひとりに必要な頻度を検討します。

医療保険と介護保険のルールの違い

訪問看護の回数について、ご利用になる保険（医療保険か介護保険か）によって制度上のルールが異なります。

初回評価で決めること（目標・優先課題）

利用開始前に、ご本人・ご家族・関係者（医師やケアマネジャー）と話し合い、訪問の目的とスケジュール案を確認します。その際は、以下の流れで進めます。

• Step 1 目的の共有

  「自宅で安全に入浴したい」「家族の介護負担を減らしたい」など、訪問看護を利用してどうなりたいかを確認します。

• Step 2 現状の確認

  今の生活リズムや、ご家族がサポートできる時間帯を伺います。

• Step 3 頻度案の提示

  本人の状態、訪問の目的、主治医の指示内容、ご家族の状況を踏まえ、訪問頻度と時間帯を検討します。

見直しのタイミング

一度決めた回数は固定ではありません。以下のようなタイミングで、回数を増やすか、減らすかを関係者と相談します。

連携（主治医/ケアマネ）と同意

訪問看護ステーションだけで回数を一方的に変えることはありません。主治医、ケアマネジャー、ご本人・ご家族と確認し、必要な手順を踏んで変更します。

• 医療保険の方： 主治医へ相談し、指示書の変更や確認を行います。
• 介護保険の方： ケアマネジャーに相談し、必要に応じてケアプランの変更や、関係者との調整を行います。

よくある質問

Q. 訪問看護は週何回くらい利用できますか？

利用頻度は、主治医の指示内容、本人の状態、訪問の目的、ご家族の負担、医療保険・介護保険の制度区分によって変わります。医療保険では原則週3日までなどのルールがあり、特別な条件では週4日以上の訪問が行われることがあります。

Q. 週3回が最適ですか？

一概に週3回が最適とは言えません。本人の状態、訪問の目的、ご家族の状況、主治医の指示内容によって必要な回数は異なります。利用開始後も、状態や生活状況の変化に応じて回数の見直しを相談できます。

Q. 回数を増やせば早く良くなりますか？

回数が多ければ十分というわけではありません。必要なケアを適切なタイミングで行うことが重要です。看護師が定期的に状態を確認し、過不足のない頻度を主治医や関係者と相談します。

Q. 途中で訪問回数を増やしたり減らしたりできますか？

状態の変化、ご家族の負担、他サービスの利用状況に応じて見直しを相談できます。医療保険の場合は主治医、介護保険の場合はケアマネジャーや主治医と確認しながら調整します。